Hasi membrán rák. Caleido TOJÁSHÉJ MEMBRÁN kapszula 60 db
Ascites - gyakori vendég a hasi szervek rákjában - Melanóma
A rosszindulatú bőrdaganatok közül a melanoma malignum fordul elő a legkisebb arányban, de a progresszió pl. Kezelése nagy klinikai gyakorlatot igényel, így a betegek ellátását centrumokban onkodermatológiai centrum javasolt végezni. A melanoma sebészi kezelése, a daganat eltávolítása A daganat eltávolításának nagyságát annak elhelyezkedése pl. Ezt mm-ben mérik, s Breslow-felosztás alapján osztályozzák. Abban az esetben, ha a festékes daganat a bőr alaprétegét bazális membrán nem töri át, akkor helyi elváltozás áll fenn, ami a 0,8 mm vastagságot nem éri el.
Ekkor elegendő 0, cm-es ép széllel eltávolítani a daganatot. Ha 0,81 és 1 mm közötti mélységet ér el a tumor, akkor 1 cm-esnek kell, hogy legyen az a terület, ahol már daganat nem igazolható szövettani vizsgálattal. Ennél is kiterjedtebb esetekben a 2 cm-es ép szélre kell törekedni.
Ha a daganat kifekélyesedett, akkor a fent ismertetett szegélyeknek nagyobbaknak kell lenni, de a 2 cm-t nem érdemes meghaladni. Olyan bőr területen, ahol ekkora felületek már jelentős bőrhiányt okoznak pl.
Nagyobb bőr hiány esetén, ha kiújulásra nem kell számítani, akkor plasztikai eljárással, főleg a bőr szabad átültetését végzik. Ez általában a daganat eltávolítása után 1 évvel történik. A nyirokcsomók vizsgálata A melanoma malignum a nyirokutakon is továbbterjedhet.
A melanoma malignum kezelése
Ennek látható tünete, ha az elsődleges daganat mellett egy kis csomó jelenik meg. Ezt az elváltozást in transit terjedésnek nevezik.
Ilyenkor is a látható teljes elváltozást javasolt eltávolítani, s az parazita stádiumok kezelése viszonyokat ugyancsak a szövettani vizsgálat tudja véglegesen igazolni. Hirdetés A festékes daganat kiterjedésének megállapítása fontos adat a beteg további ellátása során.
Ezért az elsődleges tumor eltávolítása után héttel a legközelebbi — ún. Kis kiteredésű, 8 mm-nél kisebb elváltozásoknál, ha nincs kifekélyesedés, akkor nem indokolt az őrszem biopszia elvégzése. A két műtéti beavatkozás között azért indokolt néhány hetet várni, hogy az esetleges nyirokutakon való terjedés valószínűsége minimálisra csökkenjen.
Utolsó frissítés Megosztás Intraperitoneális kemoterápia: intraperitoneális kemo-hipertermia esetén a rákellenes gyógyszert felmelegített sóoldattal közvetlenül a hasüregbe adják a rákos műtét során, kihasználva a hő daganatellenes hatását. Az intraperitoneális kemoterápiát HIPEC -nek hívják, ami az intraperitoneális hipertermikus kemoterápia A hagyományos rákkezeléstől eltérően a gyógyszert nem intravénásan adják be, hanem melegített sóoldattal közvetlenül a hasüregbe adják a rákos műtét során. Ez a technika egyrészt egyesíti a hőhatás kiaknázásának lehetőségét, amely amellett, hogy önmagában daganatellenes tulajdonságokkal rendelkezik, elősegíti bizonyos gyógyszerek bejutását a sejtekbe és azok daganatellenes hatását. Másrészt lehetővé teszi, hogy a daganatot sokkal nagyobb kemoterápiás dózisoknak tegyük ki, mint a hagyományos infúzióval, miközben minimalizáljuk a mellékhatásokat.
Az őrszem nyirokcsomó vizsgálata előtti napon a daganat helye körül izotópot injektálnak a bőrbe, majd ezt kiegészíthetik valamilyen festék adásával a műtét napján. A festést általában metilén kékkel végzik.
A hasi rák előrehaladása és prognózisa - Peritoneális rák vérrög
Izotóp halmozást lehet mérni a daganat körüli nyirokcsomóban. Ebből mintavétel biopszia történik.
Néhány év óta csak a biopszia végzését javasolják, és csak akkor indokolt a többi környéki nyirokcsomó eltávolítása block disszekcióha kiterjedt rosszindulatú elváltozást találnak, illetve tapintható, megnagyobbodott nyirokcsomó észlelhető.
Hasi membrán rák az esetben, ha csak mikroszkóppal mutatható ki a nyirokcsomó metasztázis, akkor néhány esetben nem kell rögtön kiterjeszteni a műtétet, lehet csak szoros megfigyelést végezni.
A nyirokcsomók vizsgálata
Áttétek A melanoma először a regionális nyirokcsomókba ad áttéteket, ezért műtét előtt a közeli és távoli nyirokcsomó régiókat is meg kell vizsgálni. A távoli áttétek közül az agyi áttét számít a leggyakoribbnak, de máj, tüdő és csont áttét is gyakran fordulhat elő.
Molnár Katalin onkoradiológus Lásd még Az agyi áttétek kezelése melanoma esetén A szemen lévő melanoma és kezelése További helyi kezelési hirsutoid papilloma férfiaknál Sugárterápia alkalmazása egy különleges melanoma fajtánál, az ún. Egyéb esetekben, ha az eredeti daganatot nem lehetséges sebészi úton eltávolítani elhelyezkedése vagy a beteg általános állapota miatt akkor is javasolt a sugárterápia.
Egyéb indikációja, ha a helyi kiújulás esetén ismételt műtét hasi membrán rák lehetséges. A sugárterápia a daganat helyén lévő ismételt kiújulás esélyét csökkenti, de az egyéb, távolabbi területeken való megjelenést és a teljes túlélést nem befolyásolja.
Kiegészítő sugárkezelés adható még csontáttétek, agyi áttét, körülhatárolt nyirokcsomó vagy egyéb belső szervi elváltozások esetén. A melanoma malignum helyi ellátása során széndioxid lézeres beavatkozást, elektrokemoterápiát vagy egyéb lokálisan alkalmazott készítményeket alkalmazhatnak.
Bizonyos esetekben megelőző adjuváns szisztémás kezelés indokolt annak érdekében, hogy a diagnosztikai módszerekkel nem kimutatható esetleges további daganatos sejteket is elpusztítsák, és így a betegség kiújulását megakadályozzák. Erről a cikk folytatásában olvashat.
- Dr steinberger kúra vélemények
- Ascites az onkológiában - Vérhas - Hasi rák ascites
- Bél- és nőgyógyászati rák: intraperitoneális kemoterápia
